【提问】请问老师硬脑膜下血肿与硬脑膜外血肿有什么不同？

【医学教育网回答】学员wangxiaobg，您好！您的问题答复如下：

硬脑膜血肿、硬脑膜下及脑内血肿、脑水肿鉴别表

鉴别

硬脑膜外血肿

硬脑膜下及脑内血肿

脑水肿

原发脑损伤

无或轻

轻重

重或脑干损伤

意识改变

多有中间清醒期

多为进行性意识障碍

相对稳定，脱水治疗可好转

脑受压症状

多在伤后24小时之内

多在24～48小时内（特急型例外）

伤后2～3天脑水肿高潮期

病变定位

多在着力点或骨折线附近

多在对冲部位

着力部位对冲部位重

脑血管造影

凸透镜样无血管区

月牙形无血管区脑内抱球征

血管拉直，移位不明显

CT扫描

内板下透镜状高密度影

硬脑膜下及脑内不规则高密度影

病变区呈低密度影

MRI成像

内板下透镜状高信号影，其强度变化与血肿期龄有关

急性期呈低信号或等信号，亚急性及慢性期为高信号

脑室、脑池变小，T2另权像上可见白质灰质交界处损伤灶伴高信号水肿区

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

★问题所属科目：临床执业医师---精神神经系统