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小儿呕吐/原因/护理评估/护理措施-护师考试

2013-12-02 12:01 医学教育网
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  小儿呕吐是护师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考,顺利通过考试!

  1.原因

  消化道疾病有消化道机械性梗阻;还有消化道感染及神经肌肉性疾病.消化道外疾病如各种感染引起消化道功能异常、颅内疾患致颅内压增高而引起喷射性呕吐及各种中毒等。

  2.护理评估

  (1)评估呕吐的性状:呈喷射或非喷射状、呕吐量多少、呕吐物内容、呕吐出现的时间、呕吐与饮食的关系、呕吐伴随的症状。

  (2)评估呕吐物的性状:呕吐物含有乳凝块和胃酸证实来自胃;医学教|育网搜集含有胆汁说明来自十二指肠中段或其下部;血性呕吐物或呕血见于食道静脉曲张破裂、食管炎、急性胃炎、消化道溃疡等。

  3.护理措施

  重点为预防窒息,其护理如下:

  (1)患儿呕吐时应立即松解患儿衣扣,予以侧卧位,床旁备吸痰器及抢救用物,迅速清除口、鼻腔呕吐物,严防呕吐物被吸入气管而引起窒息。

  (2)记录呕吐的次数、量及性状,必要时留标本化验。

  (3)患儿喂乳、喂药后竖抱拍背,并予头侧位休息。

  (4)呕吐后应清洗口腔,及时更换被污染衣物,尽力让患儿舒适。

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