基本概念：

1、食物的热价指1克食物氧化（或在体外燃烧）时所释放出的能量。

2、食物的氧热价某种营养物质氧化时，消耗一升氧所产生的热量称为该物质的氧热价。

3、呼吸商一定时间内机体的CO2产量和耗氧量的比值。

4、非蛋白呼吸商糖和脂肪氧化（非蛋白代谢）的CO2产量和耗氧量的比值。医学教育网搜|索整理

一、影响能量代谢的因素

（一）肌肉活动肌肉活动对于能量代谢的影响最为显著。人在运动或劳动时耗氧最显著增加，机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度呈正比关系。

（二）精神活动脑组织的代谢水平虽很高，但在睡眠时、在活跃的精神活动及平静地思考问题时，能量代谢受到的影响均不大，产热量一般不超过4%.而当精神处于紧张状态，如烦恼、恐惧或强烈的情绪激动时，由于随之而出现的无意识的肌紧张以及刺激代谢的激素释放增多等原因，产热量可以显著增加。

（三）食物的特殊动力效应人在进食之后的一段时间内，即从进食后1小时左右开始，延续7～8小时，虽然同样处于安静状态，但所产生的热量却要比未进食时所有增加，食物这种刺激机体产生额外能量消耗的作用，称为食物的特殊动力效应。其中蛋白质的特殊动力效应高达30%，脂肪和糖的食物特殊动力效应为4%—6%，混合性食物为10%.额外增加的热量不能被利用来做功，只能用于维持体温。因此，在为病人配餐时，应考虑到这部分额外的热量消耗，给予相应的能量补允。

（四）环境温度人（裸体或只着薄衣）安静时的能量代谢，在20℃—30℃的情况下最为稳定，温度过高或过低都将增加代谢率。

二、基础代谢率

基础代谢是指基础状态下的能量代谢。所谓基础状态是指机体处于清晨、清醒、静卧、未作肌肉活动；前夜睡眠良好，测定时无精神紧张；测定前至少禁食12小时；室温保持在20—25℃；体温正常的状态。

基础代谢率（BMR）是指单位时间内的基础代谢，即在基础状态下，单位时间内的能量代谢。

基础代谢率随着性别、年龄等不同而有生理变动。当其他情况相同时，男子的BMR值平均比女子的高；儿童比成人高；年龄越大，代谢率越低。一般来说，BMR的实际测定数值与正常的平均值比较，相差+10%-15%之内，都属正常。当相差超过20%时，才有可能是病理性变化。在各种疾病中，甲状腺功能的改变总是伴有BMR的异常。甲状腺功能低下时，BMR可比正常值低20%-40%；甲状腺功能亢进时，BMR可比正常值高25%—80%.因此，BMR的测定是临床诊断甲状腺疾病的重要辅助方法。其他如肾上腺皮质和脑垂体的功能低下时，也常伴有RMB降低。