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直肠肛管疾病患者的术后护理-主管护师考试

2014-01-21 13:38 医学教育网
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直肠肛管疾病患者的术后护理是主管护师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

(1)病情观察:应加强巡视,观察伤口敷料有无渗血,定时监测血压、脉搏,警惕发生内出血。

(2)疼痛护理:手术后因括约肌痉挛,或肛管内敷料填塞过多而加剧伤口疼痛。术后1~2天内应适当给予止痛剂,必要时放松肛管内填塞敷料。

(3)饮食和排便:术后3天内给予流食。然后改少渣饮食。48小时内服阿片酊以减少肠蠕动,有控制排便的作用,避免术后3天内解大便,有利于手术切口愈合。3天后便秘者,口服液状石蜡等药物通便,但禁忌灌肠。

(4)伤口护理:术后取仰卧位时,臀部垫气圈,以防伤口受压。排便后伤口被粪便污染,应立即用O.02%高锰酸钾溶液坐浴,然后再换药。

(5)处理尿潴留:术后病人因手术和麻醉刺激、切口疼痛,或不习惯床上排尿可引起尿潴留。经过止痛、热敷按摩、诱导排尿等处理医学|教育网搜集整理,多能自行排尿。若因肛管内填塞敷料刺激引起尿潴留者,应及时松解填塞的敷料。

(6)预防并发症:注意病人有无排便困难、大便变细或肛门失禁现象。为防止肛门狭窄,术后5~10天内可用示指扩肛,每日一次。肛门括约肌松弛者,术后3天开始作肛门收缩舒张运动。

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