腰椎间盘切割术是外科手术指导需要了解的知识点，医学|教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

经皮穿刺椎间盘切割治疗腰椎问盘突出，机制是将部分髓核切割，吸出、降低椎间盘内的压力，从而减轻对神经根及椎间盘痛觉感受器的刺激。手术并未切除椎问盘的突出部，但由于后纵韧带或纤维环的反压作用，能减少突出物的数量或使突出物还纳，从而减轻或消除对神经根的压迫，使症状减轻以至消失。据国内资料，本技术治疗腰椎间盘突出的有效率达89.6%～98%，其中症状完全消失者达57%～84.6%.本疗法创伤少，康复快，并发症少，大多数病人可在门诊施行，其价值应予充分肯定。

【适应证及禁忌证】

1.正确的病例选择和操作应是重要的，比较一致公认的适应证如下：

（1）坐骨神经痛和腰腿痛，多限于一侧。

（2）直腿抬高试验阳性。

（3）神经系统表现，如皮肤感觉异常、反射异常，肌肉萎缩等。

（4）CT扫描确诊为椎间盘突出且与临床表现相符。

2.注意本疗法的禁忌证也很重要，这些禁忌证包括：

（1）有其他引起腰腿痛的疾病，如各种类型的椎管狭窄，重的椎间小关节退变等。

（2）椎管内有椎间盘游离块，脱出的髓核钙化，病变椎间隙明显狭窄等。这些也要根据CT做出判断。以前做过椎间盘脱出外科手术而现又复发者，不是绝对禁忌证。

【并发症及其处理】

本疗法可出现并发症，这多与操作有关。因此，操作必须慎重、细心。下述的措施必须注意：

①正、侧位透视定位确定进针的部位及方向（影像增强器是必要的），并确保定位针进入椎间盘的后半部，不要偏前。

②避开椎管、肠管、腹主动脉及下腔静脉。

⑧严格无菌操作，术前、术后用抗生素是适宜的。

④术后适当休息。