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疾病的三间分布-公卫助理医师考试辅导

2014-02-18 17:17 医学教育网
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公卫执业助理医师考试中的科目繁多,医学教育网小编整理了考试中的部分内容,希望对参加2014公卫助理医师资格考试的考生有所帮助。

疾病的分布特征可通过疾病在人群、地区、时间的三间分布来表现。

(一)人群分布

人群的一些固有特征或社会特征可构成疾病或健康状态的人群特征,如年龄、性别、职业、种族和民族、婚姻与家庭、行为生活方式、宗教信仰。

1.年龄

是人群最主要的人口学特征之一,几乎所有疾病的发生及发展均与年龄有相当密切的关系。一般来说,慢性病的发病率有随年龄增长而增加的趋势;急性传染病的发病率有随年龄的增长而下降的趋势;也有一些疾病几乎特异地发生在一个特殊的年龄组中。疾病风险存在年龄分布差异的可能原因有:接触暴露病原因子机会的差异,免疫水平的差异,免疫接种预防措施的实施,等等。

对疾病年龄分布的分析方法有两种:横断面分析和出生队列分析。横断面分析主要是在同一时间断面上对不同年龄组的疾病频率进行比较分析。当疾病的发病率、死亡率等存在长期变化趋势时,利用横断面分析的结果推断疾病风险与年龄的关系,会得出错误的结论。这时应采用出生队列分析。同一时期出生的一组人群称为出生队列,对其随访若干年,观察疾病的发生和死亡情况,将疾病的年龄分布和时间分布结合起来描述的方法称出生队列分析。这种方法可以揭示疾病风险与年龄的真实关系,排除不同出生队列间的差异以及某一时期特殊事件对疾病频率的影响。出生队列分析的应用也体现了对疾病人群与时间分布的综合描述。

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