医学教育网初级药士/药师/主管药师：《答疑周刊》2014年第7期

基础知识

苷类指的是

A．糖与苷元通过糖的2位碳原子连接而成的化合物

B．糖与苷元通过糖的6位碳原子连接而成的化合物

C．糖与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物

D．氨基酸与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物

E．脂肪酸与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物

学员提问：苷类是糖或糖的衍生物与另一非糖物质通过糖的端基碳原子连接而成的一类化合物。选项都是错的啊？为什么还选C呢？

答案与解析：

本题的正确答案为C。

苷类，即配糖体，是糖或糖的衍生物如氨基糖、糖醛酸等与另一非糖物质通过糖的端基碳原子连接而成的化合物。端基碳原子的意思就是最外端的碳原子，通常就是1位碳原子，所以此题只能选择C是最佳答案。【医学教育网|原创】

专业知识

甲亢患者甲状腺手术前2周，应用大剂量碘剂的目的在于

A．防止手术后甲状腺功能低下

B．使甲状腺体积变小，手术容易进行

C．甲状腺腺体变大变软，手术容易进行

D．甲状腺腺体血管增加，使甲状腺体积增加

E．防止手术后甲亢症状复发

学员提问：请老师详细解释一下，不是太懂

答案与解析：

本题的正确答案为B。

大剂量碘剂作为抗甲状腺药暂时控制甲状腺功能亢进症。这可能通过抑制甲状腺球蛋白水解酶，阻止游离甲状腺激素释放入血，作用快而强，但不持久。短暂地抑制甲状腺激素合成，连续给药后抑制作用又可消失，导致甲亢症状更剧。故仅用于甲状腺危象，以迅速改善症状，且必须同时配合应用硫脲类药物。大剂量碘剂亦可对抗垂体的促甲状腺素作用，使甲状腺组织缩小变硬及血管减少，以利于手术。此种作用在用药2周达到高峰，故甲亢患者宜于手术前先服一段时间的硫脲类药物，使症状和基础代谢率基本控制后，术前2周开始用药。用药后还可以改善突眼症状，减慢心率，降低代谢率。【医学教育网|原创】

相关专业知识

甘油明胶作为水溶性栓剂基质，叙述正确的是

A．在体温时熔融

B．药物的溶出与基质的比例无关

C．基质的一般用量是明胶与甘油等量

D．甘油与水的含量越高成品质量越好

E．常作为肛门栓的基质

学员提问：我觉得这个正确答案应该是B

答案与解析：

本题的正确答案为C。

甘油明胶系用明胶、甘油与水制成，具有弹性，不易折断，在体温时不熔融，但可缓慢溶于分泌液中，其中药物的溶出速度可随水、明胶、甘油三者的比例不同而改变，一般明胶与甘油等量，水控制在10％以下，甘油与水的含量越高越易溶解，水分过多成品变软。本品常作阴道栓的基质，但不适用于鞣酸等与蛋白质有配伍禁忌的药物。【医学教育网|原创】

专业知识

下面描述正确的是

A．下丘脑有体温调节中枢

B．阿司匹林作用于体温调节中枢，散热而解热

C．解热药除使发烧体温降低外，使正常体温也降低

D．阿司匹林属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药

E．阿司匹林和非那西丁都可引起高铁血红蛋白血症

学员提问：为什么A和C不对？

答案与解析：

本题的正确答案为B。

阿司匹林抑制下丘脑环氧酶，而抑制PG合成。所以A不对

根据药理学应试指南，解热镇痛抗炎药的解热作用为能够降低发热者的体温，而对于正常体温者几乎无影响。因此，选项C叙述不正确。【医学教育网|原创】

专业实践能力

低钾增强强心苷的毒性是属于药物之间的

A．敏感化现象

B．竞争性拮抗作用

C．非竞争性拮抗作用

D．作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用

E．作用于不同作用点或受体时的协同作用

学员提问：不明白？什么是敏感化？

答案与解析：

本题的正确答案为A。

敏感化作用：一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，容易发生心律失常。

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