医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2014年第12期

【中医基础理论】

阴寒内盛而出现热象者，其病变多为（）

A．阴盛则阳病

B．阴盛格阳

C．阴盛阳衰

D．寒极生热

E．阳盛则热

学员提问：为什么选B？

答案与解析：本题答案为B。

阴盛格阳，简称格阳。指体内阴寒过胜，阳气被拒于外，出现内真寒而外假热的症候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于内，反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但病人身虽热，却反而喜盖衣被；口虽渴而饮水不多，喜热饮或漱水而不欲饮，手足躁动，但神态清楚；脉虽洪大，但按之无力。【医学教育网原创】

故本题答案选B。

【中医妇科学】

阴痒肝经湿热证的首选方是（）

A．柴胡疏肝散

B．止带方

C．萆薢渗湿汤

D．托里消毒散

E．蛇床子汤

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

阴痒肝经湿热证

主要证候：阴部瘙痒难忍，坐卧不宁，外阴皮肤粗糙增厚，有抓痕，黏膜充血破溃，或带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，或灰白如凝乳，味腥臭；伴心烦易怒，胸胁满痛，口苦口腻，食欲不振，小便黄赤；舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦滑。

治法：清热利湿，杀虫止痒。

方药：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【方剂学】

生化汤重用全当归为君，意在（）

A.养血补肝

B.养血滋燥

C.养血润肠

D.化瘀生新

E.和血止痛

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

生化汤方中重用全当归补血活血，化瘀生新，行滞止痛，为君药。所以答案选D。【医学教育网原创】

【诊断学基础】

关于左心室肥大，以下错误的是（）

A.QRS电压增高

B.心电轴左偏

C.QRS波群时间延长

D.ST段下移≥0.03mV

E.T波低平、双向或倒置

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案选D。

左室肥大的心电图表现表现为ST段下移≥0.05mV，所以D选项描述的是错误的。【医学教育网原创】

故答案选择D。

【中医内科学】

噎膈的发病机制总属（）

A.气、痰、食交结

B.气、痰、毒交结

C.气、痰、水交结

D.气、痰、热交结

E.气、痰、瘀交结

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E。

噎嗝的证候特征为吞咽食物梗噎不顺，甚则食物不能下咽入胃，食入即吐；病位在食道，属胃气所主，所以其病变脏腑关键在胃，又与肝、脾、肾有密切关系。肝脾肾功能失调，导致气、痰、血互结，津枯血燥而致的食管狭窄、食管干涩是噎嗝的基本病机。【医学教育网原创】

故本题答案选E。

医学教育网中医执业助理医师：《答疑周刊》2014年第12期（word版下载）