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骨样骨瘤-外科主治医师考试辅导

2014-05-06 15:14 医学教育网
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骨样骨瘤-外科主治医师考试辅导

骨样骨瘤是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

骨样骨瘤(osteoid osteoma)是一种临**少见的良性成骨性病变,至今尚无转移或恶变的报告。

【病理】

1.标本:病变包括中心巢和周围硬化骨,中心巢呈暗红色肉芽组织状并有沙粒感。周围硬化骨厚薄不一,两者界限明显。

2.镜下:巢内有不同成熟阶段的骨质。早期为成骨细胞增生并有少量骨样基质,呈放射状排列。细胞间血管丰富,晚期骨样组织增宽致密、钙化,间质减少。

【诊断】

1.临床表现:主要症状为逐渐加剧的局部疼痛与压痛,并可引起放射性痛。肿瘤处无红肿,浅表肿瘤可触及局部骨质膨胀或肿块,发生于脊椎者多可引起脊柱侧弯和僵硬,偶可产生脊髓或神经根刺激压迫症状。

2.影像学检查:

(1)X线:在长骨干皮质上可见圆形或卵形透亮区,直径多为1~2cm,周围有广泛的硬化骨围绕,称为“瘤巢”。巢中心可有钙化,形成典型的“鸡眼征”。肿瘤在骨松质内者,周围的致密反应轻。

(2)CT:为低密度的中央瘤巢,周围有硬化的高密度区。瘤巢内有时见钙化影。

……

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