流产的诊断及诊断思路属于妇产科主治医师考试妇产学内容的一部分，希望妇产科主治医师考生认真复习，顺利通过妇产科主治医师考试。

　　根据病史及临床表现多可确诊，少数需进行辅助检查，应确定流产的临床类型。

　　1.病史：有无停经史和反复流产史、早孕反应、阴道流血、腹痛（部位、性质及程度）及有无妊娠物排出等医学教，育网|搜集整理。

　　2.查体：体温、血压及脉搏，有无贫血等。妇科检查：宫颈口是否扩张、有无妊娠物堵塞；子宫大小与停经月份是否相符、子宫有无压痛等；并应检查双侧附件有无肿块、增厚及压痛。

　　3.辅助检查

　　（1）B型超声检查：对鉴别诊断与确定流产类型有实际价值。对疑为先兆流产者，可根据妊娠囊的有无及形态、有无胎心反射及胎动，确定胚胎或胎儿是否存活或是否存在，以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产等均可借助B超检查加以确定。

　　（2）妊娠试验：连续测定血βHCG的动态变化，有助于诊断和预后的判断。

　　（3）其他激素测定：其他激素主要有HPL、E2以及孕酮等的测定以协助判断妊娠是否继续或需终止。

　　早期流产应与异位妊娠、葡萄胎、功能失调性子宫出血及子宫肌瘤等鉴别。