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医学教育网初级药士/药师/主管药师:《答疑周刊》2010年第4期

2010-04-09 17:22 医学教育网
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  基础知识

  【生理学】

  DNA碱基组成的规律是

  A.[A]=[C];[T]=[G]

  D.[A]+[T]=[C]+[G]

  C.[A]=[T];[C]=[G]

  D.([A]+[T])/([C]+[G])=1

  E.[A]=[G];[T]=[C]

  学员提问:

  为什么答案是C。我不太了解这方面的知识,能否详细回答?

  答案与解析:

  本题的正确答案为C。DNA为反向双螺旋结构。两条DNA单链以互补配对形式,5'端对应3'端形成DNA双螺旋结构。其中两条DNA链中对应的碱基A-T以双键形式连接,C-G以三键形式连接,糖-磷酸-糖形成的主链在螺旋外侧,医︱学教育网原创配对碱基在螺旋内侧。螺宽为2nm。

  所以5-ACTGC-3对应的碱基序列应为3-TGTCG-5,按照常规书写顺序就是5-GCTGT-3.

  【药物化学】

  关于Km值的意义,错误的是

  A.Km是酶的特性常数

  B.Km值与酶的结构有关

  C.Km值与酶所催化的底物有关

  D.Km值等于反应速度为最大速度一半时的酶的浓度

  E.Km值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度

  学员提问:

  为什么不是E,是不是输错了

  答案与解析:

  本题的正确答案是D。

  你要看清题目,题意是说错误的是:根据Km值的物理意义是:Km值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度。很明显E是正确的.所以本题选D。医︱学教育网原创

  切记考试时一定要看清题目.不然出现这样的失误而丢分太可惜啦!

  【药剂学】

  对于制剂的检查,下列说法中正确的是

  A.口腔贴片进行重量差异的检查

  B.注射剂一般检查包括装量差异检查

  C.咀嚼片进行崩解时限检查

  D.防腐剂的检查属于注射剂一般检查的范围

  E.胶囊剂除另有规定外,进行重量差异检查

  学员提问:

  为什么选B不是选A?注射剂的装量不能叫装量差异吧?口腔贴片要做重量差异吧?

  答案与解析:

  本题的正确答案是B。根据2005年版《中国药典》制剂通则项下规定:口腔贴片要做的是“含量均匀度”检查,而不是重量差异的检查。注射剂分为注射液、注射用浓溶液、注射用无菌粉末,前两者进行装量检查,后者进行装量差异检查。因此,B项只是大范围地进行解释,说法没有错误。综上分析,可见此题正确答案B,不是A医︱学教育网原创。

  【药事管理】

  根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以

  A.从其他医疗机构紧急借用

  B.从定点生产企业紧急借用

  C.请求药品监督管理部门紧急调用

  D.请求卫生行政部门紧急调用

  E.从定点药品批发企业紧急调用

  学员提问:

  第四十二条医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用;抢救工作结束后,应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。在这么看来A和E选项不是都正确的吗?

  答案与解析:

  本题的正确答案是A。第四十二条医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用;抢救工作结束后,应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

  本题E选项为从定点药品批发企业紧急调用。借用是需要偿还的,医︱学教育网原创与调用不同,故E项不正确。

  专业知识

  【药理学】

  支配心脏的交感神经节后纤维释放的递质是

  A.去甲肾上腺素

  B.肾上腺素

  C.乙酰胆碱

  D.血管升压素

  E.血管紧张素Ⅱ

  学员提问:

  支配心脏的交感神经节后纤维释放的递质为什么是去甲肾上腺素?

  答案与解析:

  本题的正确答案是A。节后纤维末梢释放去甲肾上腺素(NA)可与心肌细胞膜上的β1受体结合,可使心肌细胞的:1.自律性升高2.心率加快3.房室交界传导速度加快4.心房、心室肌收缩力增强5.心输出量增加。心迷走神经兴奋,节后纤维末梢释放乙酰胆碱(Ach)与心肌细胞膜上的M受体结合,可以导致:1.心率减馒2.房室传导速度减慢3.自律性降低医︱学教育网原创4.心房肌收缩力减弱。

  专业实践能力

  【医院药学综合知识与技能】

  肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用

  A.多粘菌素E

  B.头孢哌酮

  C.氨苄西林

  D.庆大霉素

  E.克林霉素

  学员提问:

  答案与解析:

  本题的正确答案是B。

  你好,克林霉素好象对肾脏的毒性不大,主要通过肝脏代谢,肾衰可用常用计量。克林霉素的注意事项中提及肝、肾功能损害者、胃肠疾病如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、抗生素相关肠炎的患者要慎用。

  而且克林霉素对以下微生物有活性;需氧革兰氏阳性球菌:金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球状菌(均包括产青霉素酶和不产青霉素酶的菌株)、链球菌(粪肠道球菌除外)、肺炎球菌。厌氧革兰氏阴性杆菌属:拟杆菌属(含脆弱拟杆菌群和产黑拟杆菌群)和梭杆菌。厌氧革兰氏阳性不产芽孢杆菌属:丙酸杆菌属、真细菌属和放线菌属。厌氧和微需氧的革兰氏阳性杆菌属:消化球菌属、微需氧链球菌和消化链球菌属。医︱学教育网原创不用于铜绿假单胞菌感染。

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