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血清碱性磷酸酶(ALP)同工酶测定及其意义

2009-09-23 13:59 医学教育网
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  1964年,国际酶学委员会按碱性磷酸酶同工酶在淀粉胶电泳上的迁移率,从阳极至阴极依次命名为ALP1 、ALP2 、ALP3 及ALP4,但一般习惯还是按同工酶的器官来源而命名的,分别称为肝、骨、小肠、胎盘和胆汁等五种同工酶。临床检验中常采用电泳技术将不同来源的碱医学教育 网收集 整理性磷酸酶进行分离,以确定哪种来源的碱性磷酸酶异常,从而进行相应疾病的诊断。

  1.正常参考值:正常人只有ALP2(来源于肝脏)或ALP2、ALP3(来源于骨骼)兼有,以ALP2为主。

  2.临床意义

  ① ALP1(来源于肝)阳性:见于肝外阻塞性黄疸、转移性肝癌、肝脓肿、肝充血和胆总管结石等。

  ② ALP2增高:见于肝内胆汁淤滞、急性肝炎、原发性肝癌等。

  ③ ALP3增高:

  (1) 骨骼疾病,如骨肿瘤和肿瘤骨转移、Paget氏病、佝偻病和骨软化症。

  (2) 其他疾病,如肾性营养不良、甲亢等。

  ④ ALP4(来源于胎盘)阳性:妊娠期。

  ⑤ ALP5(来源于肠)阳性:正常人食用脂肪后。

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