大医院“热火朝天”、社区医院“冷冷清清”的现象一直存在。本报记者多次对社区医院现状的采访中了解到，不少市民不放心到社区医院看病最重要的原因，就是担心医生水平不行。今后，在天津二级以下医疗机构、社区卫生服务机构从事临床医疗工作的高等医学院校临床医学、中医学专业本科及以上学历毕业生，必须参加全科医师规范化培训。也就是说，今后每名社区大夫都是全科医生。

　　据了解，目前本市社区医生中只有1/5具备全科医生职称，缺口较大。日前，国家发展改革委、卫生部、中央编办、教育部、财政部、人力资源社会保障部联合印发了《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》，未来3年，将有3万名医学本科毕业生通过规范化培训，成为全科医生。昨日获悉，目前本市在二、医|学教育网搜集整理三级医院建立了涉及18个学科的143个全科医生和住院医师规范化培训基地，设立了20个乡村医生中专学历教学点。

　　社区医生仅1/5是“全科”

　　目前，天津城区每3—4个居委会设有一所社区卫生服务站，居民出行不超过15分钟就可以到达一所社区卫生服务机构，每户家庭都有“家庭责任医生”。但在这些“家庭责任医生”中，只有1/5具备全科医生职称。

　　记者在采访中了解到，与三级医院相比，全科医生的待遇较低，每月的收入为1000元至3000元。而全科医生的工作繁杂，还经常得不到市民的理解。一位社区全科医生说，全科医生要经常下户，对辖区市民进行家访，但“敲开门”对他们来说是个很困难的过程。“最常见的情况是被老百姓当作推销药品的，市民的不理解让我们的工作很难开展。”

　　全国目标：

　　三年内培养6万全科医生

　　近年来，我国基层医疗卫生机构设施条件得到了明显改善，但人才队伍建设相对滞后，数量不足、素质不高、队伍不稳定等问题比较突出，已成为制约基层医疗卫生机构进一步改善服务和提高水平的“瓶颈”。

　　《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》提出，到2020年，通过多种途径培养30万名全科医生，逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应基本医疗卫生制度需要的基层医疗卫生队伍，基本满足“小病在基层”的人力支撑要求。从今年开始，三年内培养6万名全科医生，通过规范化培养途径培养1万名全科医生，通过转岗培训培养5万名全科医生。

　　本市措施：

　　建立143个培训基地

　　从天津市卫生局获悉，本市已于去年9月全面启动了全科医生、住院医师规范化培训和乡村医生学历教育。实行定向招生培养的方式，培训费用全部由政府负担。凡是在本市二级以下医疗机构、社区和乡镇卫生服务机构就业，从事临床医疗工作的高等医学院校临床医学、中医学专业本科及以上学历毕业生，必须参加全科医师规范化培训。对此，本市在二、三级医院建立了涉及18个学科的143个全科医生和住院医师规范化培训基地，设立了20个乡村医生中专学历教学点。去年898名本科及硕士毕业生进入基地接受全科医生和住院医生规范化培训，267名乡村医生参加中专学历教育，为各类人才打好专业基础。

　　市民：全科医生是全能医生吗？

　　释疑：全科医生就像“家庭医生”

　　这几天，家住河西区平山道的李奇一直咳嗽、流鼻涕，自己买药服用后并不见好，昨天来到了附近的社区医院马场医院看病。“不愿意去大医院看病，人太多，我这就是感冒，小病就在社区医院看吧。”28岁的李奇这是第一次到社区医院看病，看到“全科门诊”的牌子，他好奇地问：“全科门诊是不是什么病都能看？‘全科医生’是不是很全能？”

　　医生解释说，全科医生的工作很“杂”。在门诊中，全科医生要处理常见病、多发病及一般急症，他们可以在最短时间使患者的疾病得到最有效的处理，这样就大大方便了患者进行下一步治疗。在社区中，全科医生工作的另一个特点是上门服务，常以家访的形式上门为患者进行治疗，根据患者的不同情况建立家庭病床和医疗档案。此外，全科医生对社区人群还要负责协调转诊，进行健康教育等，并对社区重点人群，如老年人、妇女、儿童、残疾人进行健康管理。

　　听了这些，李奇这才明白：“原来全科医生就像家庭医生一样。显然，全科医生的责任很重啊！”