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发热的临床表现

2009-11-09 17:01 医学教育网
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  发热的分度、临床过程与特点、常见热型及临床意义

  (1)发热的临床分度

  以口腔温度为标准,可将发热程度分为:

  低热:体温为37.3℃~38℃。

  中度发热:体温为38.1℃~39℃。

  高热:体温为39.1℃~41℃。

  超高热:体温为41℃以上。

  (2)临床过程与特点

  在临床上,发热的过程大致可分为3期,各期的临床症状有所差异。

  体温上升期:此期主要表现医学教`育网搜集整理为皮肤苍白、干燥,畏寒或寒战,口唇发绀,自觉外界非常寒冷。

  高温持续期:是体温达高峰并保持于一定水平的时期。临床上主要表现为皮肤潮红而灼热,呼吸加速加强,头痛,烦躁和口渴等。此时可有小量出汗。

  体温下降期:由于机体的自卫作用,致热原已被清除,或因病人接受了解热药物治疗,体温调节中枢会使机体产热减少、散热增多,从而导致体温医学教`育网搜集整理逐渐下降,达到正常水平。此期多有大量汗出。

  (3)常见热型及临床意义

  热型是指发热时的体温曲线类型,在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。

  1)稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎等。记忆秘诀:极大伤脑筋。

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