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结肠癌的病理

2009-09-30 10:36 医学教育网
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  结肠癌是胃肠道中常见的癌,发病率呈上升趋势,多见41~65岁。半数以上来自腺瘤癌变,目前认为主要是环境因素与遗传因素综合作用的结果。与饮食、炎性刺激、致癌物质的作用、癌前疾病、癌前病变等密切相关。

  大体病理:各段结肠均可发生,且可在不同段结肠发生2个以上癌灶。肉眼观分三型:

  ①肿块型:肿瘤主体向肠腔突出,转移晚,预后好,多发于右半结肠;

  ②溃疡型:肿瘤表面有深的溃疡、周边不规则,易感染、出血,转移早,多发于左半结肠;

  ③浸润型:肿瘤向肠壁弥漫性浸润,累及肠管全周,易致肠腔狭窄、梗阻,多发于乙状结肠与直肠交界处。

  常见的组织学类型有腺癌、黏液癌和未分化癌,以腺癌医.学教育网搜集整理最多见。

  结肠癌转移途径主要是经淋巴管,次为血行转移、腹膜种植。最常见的转移器官为肝,次为肺、骨。

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