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妊娠合并系统性红斑狼疮次要检查项目

2010-04-06 19:16 医学教育网
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  1.病理检查

  ①皮肤病理及狼疮带现象直接免疫荧光检查,可见狼疮患者皮肤表皮和真皮交界处有免疫球蛋白和补体沉积,荧光镜下呈现连续带状的荧光图形病理显示表皮和真皮交界处、基底层、生发层炎症细胞浸润(主要为T淋巴细胞及DR阳性细胞),可有核碎片、纤维蛋白、纤维小体、弹性纤维变性。

  ②淋巴结病理:SLE患者的淋巴结病理显示为弥漫性反应性增生,淋巴滤泡生发中心(B细胞)、副皮质区增生明显、滤泡间、副皮质区非坏死区主要为T细胞,浆细胞亦增多,并有一定数量的免疫母细胞,副皮质区内有灶状凝固性坏死,坏死区周围为组织细胞,坏死区内、淋巴窦区偶有“苏木精小体”,免疫病理特征类似坏死性淋巴结炎。

  ③肾脏病理:肾脏受累的活动性病理征象包括增生性病变、白细胞浸润、坏死、细胞性新月体、透明栓子、间质炎症;肾脏受累的慢性病理征象包括肾小球硬化、纤维性新月体、肾小管萎缩、间质纤医学教育`网搜集整理维化。

  2.神经系统受累时的辅助检查

  ①脑脊液:中枢神经狼疮患者脑脊液存有异常,常有脑脊液蛋白升高、细胞数增多,糖降低少见,偶可发现LE细胞。

  ②CT:可有脑萎缩,大多为大脑沟周围萎缩、基底节及脑室周围钙化、硬膜下积液及梗死灶。

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