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霍乱的流行病学特点

2009-10-13 16:20 医学教育网
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  霍乱的流行病学特点主要包括以下内容:

  (一)传染源

  患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者吐泻物带菌较多,极易污染环境,是重要传染源。轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。

  (二)传播途径

  本病主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播,以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流行。通常先发生于边疆地区、沿海港口、江河沿岸及水网地区,然后再借水路、陆路、空中交通传播。

  (三)人群易感性

  人群普遍易感。新疫区成人发病多,而老疫区儿童发病率高。感染霍乱弧菌后是否发病取决于机体特异和非特异的免疫力,如胃酸的pH、肠道的SIgA以及血清中特异性凝集抗体、杀菌抗体及抗毒素抗体等的杀菌作用。病后可获一定的免疫力。

  (四)流行特征

  1.地区分布:两型弧菌引起的霍乱均有地方性疫源地,印度素有“人类霍乱的故乡”之称,印度尼西亚的苏拉威西岛则是EL-Tor弧菌的疫源地,每次世界大流行都是从上述地区扩散而来。我国是医学教`育网搜集整理外源性,历次世界大流行均受其害。

  2.季节分布:我国发病季节一般在5~11月,而流行高峰多在7~10月。

  3.流行方式:有暴发及迁延散发两种形式,前者常为经水或食物传播引起暴发流行,多见于新疫区,而后者多发生在老疫区。

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