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β肾上腺素受体阻断药的药理作用

2009-11-17 15:37 医学教育网
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  (一)β受体阻断作用

  1.心血管系统:

  (1)阻断心脏β1受体,可使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排出量减少;

  (2)心肌耗氧量下降,冠脉血流量下降;

  (3)对高血压患者可使其血压下降;

  (4)还能延缓心房和房室结的传导,医学教`育网搜集整理延长心电图的P-R间期(房室传导时间)。

  2.支气管平滑肌:

  支气管的β2受体激动时使支气管平滑肌松弛,β受体阻断药则使之收缩而增加呼吸道阻力。

  但这种作用较弱,对正常人影响较少,医学教`育网搜集整理只有在支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者,有时可诱发或加重哮喘的急性发作。

  3.代谢:

  (1)β受体阻断药可抑制交感神经兴奋所引起的脂肪分解。

  (2)当β受体阻断药与α受体阻断药合用时则可拮抗肾上腺素的升高血糖的作用。

  (3)普萘洛尔并不影响正常人的血糖水平,医学教`育网搜集整理也不影响胰岛素的降低血糖作用,但能延缓用胰岛素后血糖水平的恢复,掩盖低血糖症状如心悸等。

  4.肾素:

  β受体阻断药通过阻断肾小球旁器细胞的β1受体而抑制肾素的释放,这可能是其降血压作用原因之一。

  (二)其他:普萘洛尔有抗血小板聚集作用。

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