【中医基础理论】感应传导信息与气的什么作用有关（　）

　　A.推动与调控作用

　　B.温煦与凉润作用

　　C.防御作用

　　D.固摄作用

　　E.中介作用

　　学员提问：请问老师什么叫感应传导信息？

　　答案与解析：本题答案为E。

　　经络不仅有运行气血阴阳的作用，而且还有感应传导作用。感应传导是指经络系统对针刺或其他刺激的感觉传递及通导作用。如对经穴刺激引起的感觉传递，通常称为“得气”、“行气”等，就是经络的感应传导所发挥的作用，通过经络的传导，经气可以到达病所，起到调整疾病虚实的作用，故《灵枢。九针十二原》强调：“刺之要，气至而有效。” 医学 教育网原创指出针刺治病的关键在于“得气”，即经络系统感应与传导作用的发挥。

　　【中药学】功能舒筋活络，并善于缓解拘挛疼痛的药物是（  ）

　　A.独活

　　B.蕲蛇

　　C.桑寄生

　　D.威灵仙

　　E.木瓜

　　学员提问：老师，请讲解一下木瓜？

　　答案与解析：答案选择E。

　　木瓜

　　【性味】酸，温。

　　【归经】归肝、脾经。

　　【功能主治】平肝舒筋，和胃化湿。用于湿痹拘挛，腰膝关节酸重疼痛，吐泻转筋，脚气水肿。

　　【用法用量】 内服：煎汤，5-10g；或入丸、散。外用：煎水熏洗。

　　【贮藏】置阴凉干燥处，防潮，防蛀。

　　【备注】治风湿痹痛时一般用于腰膝酸痛者居多，常与虎骨等配用。为治吐泻转筋之要药。用于暑湿霍乱，吐泻转筋之症，可配伍薏苡仁、蜇砂、黄连、吴茱萸等药同用。此外，本品又为治脚气肿痛要药，可配伍吴茱萸、紫苏、槟榔同用。尚有消食作用，可用于消化不良症。

　　【中药学】白芷善于治疗的是（  ）

　　A.太阳头痛

　　B.阳明头痛

　　C.少阳头痛

　　D.厥阴头痛

　　E.少阴头痛

　　学员提问：请问老师白芷的临床应用是什么？

　　答案与解析：本题选B。

　　白芷

　　[性味]辛，温。

　　[归经]入肺、脾、胃经。

　　[功用主治]

　　祛风，燥湿，消肿，止痛。

　　主治头痛，眉棱骨痛，齿痛，鼻渊，寒湿腹痛，肠风痔漏，赤白带下，痈疽疮疡，皮肤燥痒，疥癣。

　　[临床应用]

　　1. 用于感冒风寒，头痛，鼻塞。常配伍防风、羌活等。

　　2. 用于头痛、齿痛、鼻渊、风湿痹痛者。治疗阳明头痛、眉棱骨痛，头风痛等，外感风寒者，配伍荆芥、防风、川芎；外感风热者，配伍薄荷、菊花、蔓荆子。治疗齿痛，属风火者，配石膏、黄连。治鼻渊头痛、与苍耳子、辛夷、薄荷同用。治风湿寒痹、腰背疼痛，与羌活、独活、威灵仙同用。

　　3. 用于疮疡肿痛。如乳痈初起可配蒲公英、瓜蒌同用；脓出不畅配金银花、天花粉同用。

　　4. 用于带下过多。属寒湿带下，与鹿角霜、白术、炮姜等配伍；属湿热带下，配伍车前子、黄柏等。医学 教育网原创

　　【中医内科学】治疗咳嗽，除以治肺为主外，还应注意治（ ）

　　A.肝、脾、肾

　　B.心、肝、肾

　　C.心、脾、肾

　　D.心、肝、脾

　　E.肝、胃、肾

　　学员提问：老师，咳嗽与脾与肾有关可以理解，与肝有关怎么理解？

　　答案与解析：本题答案为A。

　　咳嗽根据病因分内伤和外感两大类。内伤咳嗽的病因有肺虚、痰邪蕴肺、肝火犯肺、肾脏亏虚。

　　咳嗽与肝关系密切，因肝脉布胁肋，上注于肺，肝气升发，肺气肃降，相互制约，相互协调，则人体气机升降正常。若情志抑郁，肝失条达，气郁化火，火气循经上逆犯肺，肺失肃降，则致咳嗽，也称为“木火刑金”。

　　所以咳嗽的病位主要在肺，于肝、脾、肾关系最为密切。

　　【中医妇科学】学员提问：请问老师，如何治疗崩漏？

　　答案与解析：

　　妇女不在行经期间阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者，称为“崩漏”，前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。若经期延长达2周以上者，应届崩漏范畴，称为“经崩”或“经漏”。

　　一般突然出血，来势急，血量多的叫崩；淋漓下血，来势缓，血量少的叫漏。崩与漏的出血情况虽不相同，但其发病机理是一致的，而且在疾病发展过程中常相互转化，如血崩日久，气血耗伤，可变成漏，久漏不止，病势日进，也能成崩，所以临床上常常崩漏并称。

　　崩漏以无周期性的阴道出血为辨证要点，临证时结合出血的量、色、质变化和全身证候辨明寒、热、虚、实。治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。

　　塞流即是止血。崩漏以失血为主，止血乃是治疗本病的当务之急。具体运用止血方法时，还要注意崩与漏的不同点。治崩宜固摄升提，不宜辛温行血，以免失血过多导致阴竭阳脱；治漏宜养血行气，不可偏于固涩，以免血止成瘀。塞流之药可酌用十灰散、云南白药、紫地宁血散等。

　　澄源即是求因治本。崩漏是由多种原因引起的，针对引起崩漏的具体原因，采用补肾、健脾、清热、理气、化瘀等法，使崩漏得到根本上的治疗。塞流、澄源两法常常是同步进行的。

　　复旧即是调理善后。崩漏在血止之后，应理脾益肾以善其后。历代诸家都认为崩漏之后应调理脾胃，化生气血，使之康复。近代研究指出，补益肾气，重建月经周期，才能使崩漏得到彻底的治疗。“经水出诸肾”，肾气盛，月事才能以时下，对青春期、育龄期的虚证患者，补肾调经则更为重要。当然复旧也需兼顾澄源。

　　总之，塞流、澄源、复旧有分别，又有内在联系，必须结合具体病情灵活运用。

09年中医执业医师：《答疑周刊》第1期word文档下载