APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
您的位置:医学教育网 > 中医理论 > 中医基础 > 正文

病位传变

2009-10-30 11:25 医学教育网
|

  病位,指疾病的部位。人是一个有机整体,机体表里之间、脏腑之间,均有经络相互沟通联络。因此,某一部位的病变,在一定条件下,可以向其他部位发展,这就是病位的传变。常见的病位传变包括表里之间和脏腑之间传变两个方面。

  1.表里传变

  表邪入里:是指外邪侵袭人体,首先在机体的卫表,而后内传入里,影响脏腑功能的病理传变过程。常见于外感疾病的初、中期,是疾病向纵深发展的反应。医学|教育网搜集整理表邪内传入里,表示病情加重,甚至恶化。如外感风寒,初见恶寒、发热、无汗、脉浮紧等寒邪在表之症,若失治、误治,则表邪不解,内传入里,影响肺、胃功能,出现高热、口渴、喘咳、腹满便秘等症,从而由表寒证转化为里热证。

  里病出表:是指病邪原在脏腑、在里,正邪相争,病邪由里透达于外的病理传变过程。里病出表,为机体正气来复,抗邪有力,祛邪外出,病情有好转的趋势。

  2.脏腑之间传变主要反映内伤疾病发展变化的一般规律,包括五脏之间、六腑之间、脏与腑之间传变三种情况。

  五脏之间的传变,除按照五行生克制化规律传变外,还与五脏生理联系有关。如心与肺、心与脾、心与肝、心与肾之间的病变都可以相互影响。由于五脏之间的生理功能和生理联系各不相同,其产生的病变也各有特点。在心与肺之间,主要是心主血脉与肺主气、司呼吸病变的相互影响;心与脾之间,主要是心主血与脾生血病变的相互影响;心与肝之间,主要是心主血、肝藏血,心主神、肝主疏泄(情志)病变的相互影响;心与肾之间,主要是心阳(火)与肾阴(水)不相交济与精血亏损病变的相互影响。

  六腑之间的传变,主要与其结构和功能联系有关。如胃、小肠、大肠、胆等之间,在结构上是相连的,它们各司其职又互相协作,共同完成传化水谷的任务。医学|教育网搜集整理所以若其中一腑发生病变,势必累及到其他的腑。如胃病腐熟功能失职,常易影响小肠的化物和分别清浊功能;大肠传导不利,腑气不通,常致胃气不降,甚则气逆;胆失疏泄,可影响胃与小肠的腐熟和分别清浊功能。

  脏与腑之间的传变,主要通过脏腑的表里关系进行。如心火下移小肠,可致尿赤、尿痛;大肠传导失职,可致肺失肃降而喘咳;胃纳失职可以导致脾失健运,出现腹满、泄泻;肝病可以及胆,形成肝胆俱病;肾虚气化失司,可以导致膀胱贮尿、排尿功能失常等。

  脏腑疾病能否传变,与脏腑的正气强弱和功能状态有关。脏腑正气虚弱,则易发生传变;脏腑正气充实,则不易发生传变。此外,病邪的强弱,病证的性质,治疗是否及时得当,都会影响脏腑的传变。

医师资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    汤以恒 临床执业医师 《消化系统》 免费试听
    2024中西医摸底测试解析

    2月29日 19:30-21:00

    详情
    2024公卫摸底测试解析

    3月1日 19:30-21:00

    详情
    免费资料
    医师资格考试 备考资料包
    高频考点
    报考指南
    模拟试卷
    复习经验
    立即领取
    回到顶部
    折叠