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经期延长证

2009-09-17 15:17 医学教育网
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  月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚或淋漓半月方净者,称为“经期延长”。

  一、病因病机

  本病的发病机理多由气虚冲任失约;或热扰冲任,血海不宁;或瘀阻冲任,血不循经所致。临床常见有气虚、虚热、血瘀等。

  1.气虚 素体虚弱,或饮食不节、劳倦、思虑过度伤脾,中气不足,冲任不固,不能制约经血,以致经期延长。

  2.虚热 素体阴虚,或久病伤阴,或多产房劳致阴血亏耗,阴虚内热,热扰冲任,血海不宁,经血妄行致经期延长。

  3.血瘀 素性抑郁,或恚怒伤肝,气郁血滞;或外邪客于子宫,邪与血相搏成瘀,瘀阻冲任、子宫,经血妄行。

  二、辨证论治

  1.气虚证

  主要证候:经血过期不净,量多,色淡,质稀;倦怠乏力,气短懒言,小腹空坠,面色白,舌淡,苔薄,脉缓弱。

  治法:补气摄血,固冲调经。

  主方:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。

  2.虚热证

  主要证候:经行时间延长,量少,色鲜红,质稠;咽干口燥,或见潮热颧红,或手足心热;舌红,苔少,脉细数。

  治法:养阴清热止血。

  主方:两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸或固经丸。

  3.血瘀证

  主要证候:经行时间延长,量或多或少,经色紫暗,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。

  治法:活血祛瘀止血。

  主方:桃红四物汤合失笑散加味。

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