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支抗的来源

2009-09-24 18:05 医学教育网
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  1、牙源性支抗

  牙源性支抗使牙齿移动与支抗之间维持恰当的平衡,尽可能使用轻力去快速的移动牙齿。牙齿支抗并非绝对,最好多考虑可用间隙的维持与处理。

  牙齿槽支抗可能是牙弓之间(颌间支抗)或牙弓内(颌内支抗)。前者支抗来自于对颌牙弓,通常使用弹性牵引圈。牵引力的方向呈垂直向,穿过颌平面,对颌牙齿有主动伸出的倾向。当从下颌的后部斜向上颌前部进行弹性牵引时医学教育`网搜集整理,称作为“Ⅱ类”颌间牵引,在治疗Ⅱ类错或深覆、深覆盖中使用较多;从上颌的后部斜向下颌前部进行弹性牵引是,称作为“Ⅲ类”颌间牵引,在治疗Ⅲ类错颌中使用较多。

  2、骨源性支抗

  (1)腭部组织支抗:当远中移动上颌牙齿时,可以使用腭部组织作为支抗。上颌腭穹隆斜向上后,当矫治器因为牙齿的移动而导致支抗丧失时,腭部组织可以作为骨骼支抗。例如可摘矫治器的基托医学`教育网搜-集整理,固定矫治装置附加的nance腭弓或基托。

  (2)枕—颈支抗:患者的头后部枕-颈可以作为口外支抗来源,它需要患者的配合。

  (3)额-颏支抗:在使用前牵头帽(反向头帽、面具)作为骨骼支抗。它具有使下颌向下移动或下颌切牙后倾的倾向,在部分病例中使用特别需要引起注意。

  3、肌源性支抗

  肌源性支抗在功能性矫治器中普遍使用。例如,位于口腔前庭的前庭盾利用的是颊部肌肉,唇档则利用口周肌肉力量而阻止磨牙前移。

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