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糖尿病昏迷的现场急救

2011-10-14 09:19 医学教育网
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  糖尿病患者出现昏迷症状时,可能有两种情况:一使由于治疗用药不够,或病人还患有其它疾病,使血糖急剧增高而引起的昏迷,叫高血糖昏迷,如糖尿病酮症酸中毒时所致的高渗昏迷等;二是由于治疗糖尿病过程中使用降糖药过量,如使用胰岛素过量而出现的昏迷者,又称低血糖性昏迷。

  两种昏迷的鉴别,简单而言就是低血糖性昏迷常见肌力弛缓、体温下降而呼吸平顺、皮肤潮湿、呼吸无特殊气味;而高血糖性昏迷的病人,则见呼吸深而快、口渴、皮肤及口唇干燥、呼出气体有甜的类似“苹果”气味。总之,两者的最后确诊,应送实验室检查。

  急救措施:

  (1)最好先辨别昏迷的性质,区别出高血糖性昏迷或者是低血糖性昏迷。

  (2)如果患者意识尚清醒,并能吞咽的话,医.学教育网搜集整理那么对于低血糖性昏迷最有效的办法是让患者喝甜水或吃糖块、甜点之类;而高血糖性昏迷的有效办法是喝点加盐的茶水或低盐番茄汁等。

  (3)若患者意识已经丧失,应将病人放平,解开衣领,保证呼吸道通畅。

  (4)当一时很难判断出糖尿病患者昏迷的原因时,暂时不要采取任何措施,因为高血糖于低血糖两种原因引起的昏迷的治疗方法是完全相反的。

  (5)患者如果不能迅速恢复知觉或仍不醒人事,则必须立即将病人送至医院抢救。

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