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　　题目：

　　女，28岁，月经周期紊乱，阴道流血18余天未净。

　　患者近半年来因工作经常出差，过于劳累而出现月经周期紊乱不规律，或数月一行，或十天一行，月经血量时多时少，持续18余天方净。末次月经为2006年12月23日。现患者仍有阴道流血，经量多，血色淡红而质稀，伴神疲乏力，气短，手足凉，饮食不佳，二便未见异常。孕1产1存1，工具避孕。查体：T：36.5℃，P：80次／分，R：20次／分，BP：120／90mmHg.神志清，面色萎黄，体形适中，心肺未见异常，舌质淡而苔薄白，脉沉弱。妇科检查、盆腔B超均未见异常，血常规示：血红蛋白89g／L.尿妊娠试验阴性。

　　版主：请各位给出您的答案：中医辨证辨病依据、西医诊断依据、诊断（中医、西医）、治疗……稍晚些我会贴出正确答案加油啊！！

　　参考答案：

　　辨病辨证依据：患者因工作过于劳累而致脾气虚弱；气虚统摄无权，冲任失固，不能制约经血，故经血非时而下，血量时多时少；气虚火不足，故血色淡红；气血亏虚，故神疲乏力，气短，面色萎黄；气虚日久，伤及脾阳，脾阳不振，故四肢不温，饮食不佳；舌质淡，苔薄白，脉沉弱为脾气亏虚之征象。

　　西医诊断依据：

　　1.月经周期紊乱，阴道流血18余天未净，血量时多时少。

　　2.妇科检查、盆腔B超、全身检查未见器质性病变。

　　3.血常规示：血红蛋白89g／L。

　　4.尿妊娠试验阴性。

　　入院诊断：

　　中医诊断：崩漏

　　脾虚证

　　西医诊断：功能失调性子宫出血

　　中度贫血

　　治法：健脾益气，养血调经。

　　方药：固本止崩汤加减。

　　党参30g黄芪30g白术12g熟地18g

　　炒川断18g炙升麻6g山药15g炮姜炭9g

　　茜草炭15g乌贼骨30g炙甘草6g

　　服法：三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

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