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【考点精讲】小儿生长发育知识点+练习题

2019-03-30 11:38 医学教育网
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小儿生长发育是全科主治医师考试可能会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理知识点内容如下,供大家参考!

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.生长发育规律

(1)最快的时期:婴儿期、青春期

(2)各系统器官生长发育不平衡

人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。

神经系统发育先快后慢;

淋巴系统在先快后慢;

体格发育是快慢快;

生殖系统发育较晚。

(3)生长发育的一般规律

遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

2.体格生长的指标

(1)体重:出生体重平均3kg,生后3~4内生理性体重下降(3%~9%)。

1岁体重平均为9kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg。

体重计算公式:

<6个月婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg

7~12个月体重(kg)=6+月龄×0.25kg

2~12岁体重(kg)=年龄×2+8kg

(2)身高:新生儿50cm,前半年每月增长2.5cm,后半年每月增长1.5cm,1岁75cm,2岁87cm,2岁以后到青春期前每年长6~7cm。

2~12岁身长计算公式:身高(cm)=年龄×7+75cm

(3)头围:新生儿头围34cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁54~58cm。

(4)胸围:出生时比头围小1~2cm,约32cm;1岁时与头围相等约46cm。

(5)上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度为上臂围,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育,可用测量左上臂围来筛查1~5岁小儿的营养状况。

评估标准:>13.5cm为营养良好,12.5~13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。

(6)皮下脂肪:常用的测量部位有:腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。

【进阶攻略】

小儿生长发育总的特点为:出生后头2年身高、体重增长较快,2岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育领先,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4,成人头高占身高的1/8。此部分内容多考核A1、A2型题。

【易错易混辨析】

神经系统发育先快后慢;淋巴系统在先快后慢;体格发育是快慢快;生殖系统发育较晚。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.小儿体重在2岁至青春前期每年增长约

A.1kg

B.2kg

C.3kg

D.4kg

E.5kg

二、A2型选择题

1.一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是

A.10个月

B.15个月

C.24个月

D.12个月

E.18个月

2.一男婴,营养状况良好,头围46cm,前囟0.5cm,身长75cm。最可能的月龄是

A.4个月

B.8个月

C.10个月

D.6个月

E.12个月

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】出生后前3个月每月增长700~800g,4~6个月时为500~600g/月,后半年(7~12个月)平均每月增加300~400g。一般在3个月时体重可达出生时的2倍(6kg),1岁时约达3倍(9kg),2岁时达4倍(12kg),2岁后到12岁前(青春期前)平均每年约增长2kg。小儿体重计算公式2~12岁为:年龄(岁)×2+8(kg)。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】出生时头围相对较大,约34cm。头围在1岁以内增长较快,前3个月和后9个月都约增长6cm,故1岁时为46cm。

2.E

【答案解析】小儿头围生长规律为:出生(34cm)→1岁(46cm)→2岁(48cm)→5岁(50cm)→15岁(接近成人);身高增长的规律是:出生(50cm)→6个月(65cm)→1岁(75cm)→2岁(87cm),故选E。

【医学教育网原创 转载必究】

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