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职业病的诊断原则-全科主治医师辅导资料

2015-08-03 17:03 医学教育网
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职业病的诊断原则-全科主治医师辅导资料:

1.职业史:详细询问职业史,包括接触职业危害的种类、生产流程、工种、工龄、接触方式或操作特点、每日或每月接触时间、连续或间断接触、环境条件及防护措施等。通过职业史的询问,对接触执业危害情况有一初步概念。

2.现场劳动卫生学调查:主要调查内容是工作环境中存在的执业危害因素及其对接触者可能产生危害的方式等。医学教育|网搜集整理主要了解历年来工作环境中有害物质或有害物理强度的测定资料、相应的防护措施、健康监护执行情况等。

3.病史:详细询问现病史,包括从起病开始直至目前的发病情况、性质、程度、发展及治疗经过等。应注意症状的发生、发展与工作的关系,并了解工作后有无发生工伤与生产性事故等。既往史、个人史、婚姻使、家族史等都按全科住院病史要求询问,并记录烟、酒及其他嗜好。

4.体格检查:按常规要求系统地做好体格检查,并根据患者所接触的职业因素对机体可能产生的危害,以及病史中提供的主要症状重点进行检查。对阳性体征必须结合病史、实验室检查结果进行综合分析、判断,方可正确评价其临床意义及其与疾病主要诊断的关系。

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