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造成老年人跌倒的主要因素

2019-08-21 17:17 医学教育网
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小编与大家一起跟着大纲来复习！老年人跌倒是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。

跌倒在老年人生活中比较常见，许多系统病变可引起跌倒。

「诊断要点」

1.心脑血管病 脑栓塞、短暂性脑缺血发作可出现脑灌注量不足。

2.糖尿病 病程较长和控制较差的糖尿病病人。

3.眩晕发作

4.晕厥 血管减压性晕厥、直立性低血压、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、吞咽性晕厥、颈动脉窦压迫综合征。

5.环境因素 老人常对临时住所或周围活动场所不熟悉。

6.步态异常 老年男性常出现宽矮步态，女性则易出现窄的蹒跚步态；有的还因小脑肿瘤、脑出血或前庭疾患等使步态失调。

7.药物影响 部分老年人患有慢性疾病，需长期服药治疗，如高血压病人服降压药物过程中，可出现“降压灌注不良综合征”；糖尿病患者使用胰岛素、口服降糖药可出现低血糖反应；失眠的老年人服安眠药，老年抑郁病人服用抗抑郁药物等，均可引起跌倒。

8.其他

老年人跌倒还多发生在酒后、热水洗澡时间过长、卧床时间较久、久蹲大便后突然改变体位等，都可引起一过性脑缺血而跌倒。

跌倒严重的后果——脑外伤（脑挫裂伤、硬膜下和硬膜外血肿、颅内血肿、蛛网膜下腔出血）、骨折（颅骨、肋骨、股骨、椎骨骨折），也可出现内脏损伤。

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