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心肌梗死的处理要点及健康指导

2020-04-24 08:36 医学教育网
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如果发生心肌梗死时,你会如何应对呢?今天来跟着小编学习在发生心肌梗死时应该如何应对吧!

【处理要点】

治疗原则:尽早行心肌再灌注、缩小梗死范围、防治并发症。

(1)卧床休息 解除焦虑,吸氧。适当给予镇静剂。

(2)止痛剂仅在必要时使用 哌替啶(杜冷丁)50~100mg肌注或吗啡2.5~5mg皮下注射,必要时可重复使用;为缓解缺血性胸痛通常可给予硝酸甘油0.5mg舌下含服或静脉点滴。

(3)监护血压、心率、心律及呼吸等生命体征。

如出现室颤或室速等致命性心律失常,应予非同步(室颤)或同步(室速)直流电复律。

室速的药物治疗指南推荐首选乙胺碘呋酮。

(4)ST段抬高心肌梗死应尽早行心肌再灌注治疗。

1)无介入治疗条件而有溶栓指征应及时溶栓。

2)直接介入治疗或冠脉搭桥。

(5)积极治疗并发症。

1)消除心律失常

2)控制低血压和休克

3)治疗心衰。

【健康指导】

(1)预防冠心病医学知识的教育,提倡健康的生活方式。

(2)对冠心病高危人群进行生活干预及用药指导,如控制血脂、血糖、体重等,以预防冠心病

(3)对已患冠心病心肌梗死)者采用药物及非药物的干预康复措施包括:坚持用药;去除危险因素;体育锻炼适度;精神愉快;定期随访。

对于接受过经皮冠状动脉内成形术(PTCA) 治疗的患者在血象正常的情况下应继续服用氯吡格雷(波立维)治疗(6~9个月)预防亚急性血栓,在能耐受的情况下长期服用阿司匹林(75~150mg)。

以上是小编为大家整理的关于心肌梗死处理要点及健康指导的内容,希望对大家有所帮助,希望大家都可以及时合理的应对。

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