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医学三基---慢性肺源性心脏病的临床表现

2017-03-30 14:41 医学教育网
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医学三基试题哪里有?医学教育网整理了医学三基:慢性肺源性心脏病的临床表现,具体内容如下:

本病发展缓慢,临床表现分为代偿期和失代偿期2个阶段:

(一)肺、心功能代偿期-包含缓解期

1.肺部原发疾病表现

(1)患者常有长期慢性咳嗽、咳痰或喘息病史,逐渐出现乏力、呼吸困难,活动后心悸、气短加重;

(2)肺气肿体征;

(3)由于肺或支气管病变,肺部听诊常有干、湿啰音;

2.肺动脉高压和右心室肥大体征

(1)肺动脉瓣区第二心音亢进,提示肺动脉高压;

(2)房室瓣区出现收缩期杂音或剑突下的心脏收缩期搏动,多提示有右心室肥厚、扩大;

(二)肺、心功能失代偿期-急性加重期

多由急性呼吸道感染所诱发,除上述症状加重外,相继出现呼吸衰竭和心力衰竭。

1.呼吸衰竭 

急性呼吸道感染为常见诱因,主要表现为缺氧和二氧化碳潴留症状。

2.心力衰竭

以右心衰竭为主,特别是房性心律失常,病情严重者可发生休克,少数患者亦可出现急性肺水肿或全心衰竭。

例题:

慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为?

A.以右心衰为主

B.以左心衰为主

C.多为全心衰

D.缺氧和二氧化碳潴留

正确答案:A

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