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哌替啶的药理作用

2020-04-29 16:22 医学教育网
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医学教育网小编整理了哌替啶的药理作用如下,请各位考生仔细查看。

哌替啶又名度冷丁,是临床常用的吗啡代用品。

【体内过程】

口服生物利用度低,故一般注射给药。皮下或肌内注射吸收快,10分钟即显效。可通过血-脑屏障和胎盘屏障。主要在肝代谢为哌替啶酸及去甲哌替啶,后者有中枢兴奋作用,中毒时发生惊厥可能与此有关。主要由肾排泄,t1/2为3小时。

【药理作用】哌替啶主要激动受体发挥药理作用。

1.中枢神经系统与吗啡相似

其特点:

①镇痛、镇静作用持续时间较吗啡短,仅2~4小时,镇痛强度为吗啡的1/10~1/8,镇静、欣快作用较吗啡弱;

②有抑制呼吸和引起恶心、呕吐作用;

③无明显镇咳、缩瞳作用;

④药物依赖性较吗啡轻,发生较慢。

2.心血管系统 

治疗量可致直立性低血压及颅内压增高,原因与吗啡相似。

3.内脏平滑肌 

哌替啶兼具有阿托品样作用,故对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道、支气管平滑肌作用均较吗啡弱。并因对胃肠平滑作用持续时间短,故不引起便秘,无止泻作用。不影响缩宫素对子宫的兴奋作用,故不延长产程。

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