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结肠损伤的治疗有什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:
结肠损伤的治疗只有外科手术治疗,一旦确诊,应立即手术。手术切口以正中切口为宜,以便手术中的探查。进腹后,首先需控制活动性出血;其次需控制肠内容物向腹腔的渗漏,再进行腹腔的探查,明确损伤的部位及数目。手术方法有多种,依据创伤的程度、腹腔污染情况、有无合并损伤、治疗有无延误及全身情况等采取不同的手术。
1.单纯修补或切除吻合
结肠损伤的手术最先采用的方法即单纯修补或切除吻合。但当时的手术死亡率高达90%,以致后来逐渐被外置或造口术所取代。
2.结肠造口术
造口术包括:肠修补加近侧造口;肠切除,两端造口;损伤肠外置造口3种。
3.肠外置
肠外置是将损伤肠段一期进行修补,修补后暂将其置于腹壁。
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