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胸外心脏按压操作步骤

2015-07-07 11:53 医学教育网
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胸外心脏按压操作步骤:

在人工呼吸的同时,进行人工心脏按压。

一、按压部位:

胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。

二、按压方法:

1、抢救者一手掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。

2、抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm(5~13岁3cm,婴、幼儿2cm)。

3、按压应平稳、有规律地进行医学|教育网整理,不能间断,下压与向上放松时间相等;按压至最低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务使胸骨不受任何压力。

4、按压频率:传统用80~100次/分。小儿90~100次/min,按压与放松时间比例以0.6:0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。

三、按压有效的主要指标:

1、按压时能扪及大动脉搏动,收缩压>8.0kPa;

2、患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;

3、扩大的瞳孔再度缩小;

4、出现自主呼吸;

5、神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现医学|教育网整理,甚至手脚抽动,肌张力增加。

四、注意事项

在胸外按压的同时要进行人工呼吸,更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。

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