【常见病与多发病：泌尿与生殖系统】

尿毒症患者发生纤维囊性骨炎的主要原因是

A.尿钙排泄增多

B.继发性甲状旁腺功能亢进

C.尿磷排泄减少

D.营养不良和低蛋白血症

E.活性维生素D合成障碍

【正确答案】B

【答案解析】纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起，其破骨细胞过度活跃，引起骨盐溶化，骨质重吸收增加，骨的胶原基质破坏，而代以纤维组织，形成纤维囊性骨炎，易发生肋骨骨折。

【八纲辨证】

表证与里证最主要的鉴别点是

A.寒热是否并见

B.是否有汗

C.舌苔是黄是白

D.是否头身疼痛

E.是否咳嗽有痰

【正确答案】A

【答案解析】恶寒发热是表证的特征性症状，故可作为表里证的主要鉴别点。

辨别表证与里证，多依据病史的询问，病证的寒热及舌苔、脉象的变化。一般地说，新病、病程短者，多见于表证；久病、病程长者，常见于里证。发热恶寒者，为表证；发热不恶寒或但寒不热者，均属里证。表证舌苔常无变化，或仅见于舌边尖红；里证常有舌苔的异常表现，脉浮者，为表证；脉沉者，为里证。

【急诊与急救：急、危、重症】

关于硝普钠治疗高血压急症描述错误的是

A.连续使用不宜超过3天

B.常用剂量3μg/（kg.min）

C.最大剂量不超过10μg/（kg.min）

D.不良反应为心动过速、恶性、呕吐、肌颤

E.以上均不正确

【正确答案】E

【答案解析】高血压急症控制血压首选使用静脉降压药物。硝普钠初始剂量0.25μg/（kg•min），常用剂量3μg/（kg•min），极量10μg/（kg•min）。需避光使用，药物滴注超过6小时应该重新配制液体；连续使用不宜超过3天；不良反应为心动过速、恶性、呕吐、肌颤。

【中成药应用】

桂枝茯苓丸的主治不包括

A.妇人宿有癥块

B.血瘀经闭

C.行经腹痛

D.产后恶露不尽

E.阴部瘙痒

【正确答案】E

【答案解析】桂枝茯苓丸【主治】妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，以及产后恶露不尽等。

乡村全科助理医师考试：《答疑周刊》2019年第35期（下载）

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