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乡村全科助理医师“异位妊娠的概述、临床表现”考点解析

2019-05-22 13:16 医学教育网
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【考频指数】★★★

【考点精讲】

异位妊娠的概述、临床表现

以输卵管妊娠最常见。

病因:常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳。

临床特点:95%以上的输卵管妊娠的患者以腹痛为主诉就诊,破裂后表现为急性剧烈腹痛,持续性或阵发性;停经——除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,输卵管壶腹部和峡部妊娠多有6——8周停经。有20%——30%(2019新调整数据)医学|教育网患者无明显停经史。;阴道出血,常表现为短暂停经后不规则阴道流血。后穹隆饱满,触痛。宫颈举痛明显。

【进阶攻略】

短暂停经史,腹痛、阴道出血,可进展为急症,应尽快转诊。

【易错易混辨析】

注意有无停经史。异位妊娠宫颈举痛明显。医学|教育网子宫后方或患侧附件区增厚压痛或可扪及边界不清的压痛包块。

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