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肺炎考点分不清？一张表帮你搞定！

2020-01-15 15:01 医学教育网

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肺炎是2020年乡村全科助理医师大纲要求掌握的内容，医学教育网小编整理考点如下：

肺炎链球菌肺炎	葡萄球菌肺炎	肺炎克雷伯杆菌肺炎	肺炎支原体肺炎
起病缓急	急	急	急	缓
前驱症状	病前数日上感史	全身关节、肌肉酸痛	病前上感症状	咽、头、肌肉痛
寒战发热	39℃～ 40℃稽留热	39℃～ 40℃	39℃左右	38℃左右，偶39℃
咳嗽咳痰	铁锈色痰	脓性痰，量多，血丝	红棕色胶冻痰（砖红）	少量粘痰，阵发刺激性咳嗽
疾病特点	不易形成空洞	毒血症状明显	特征性痰	咳嗽突出
X 线	大片炎症浸润影或实变影，支气管充气征，假空洞征	肺段或肺叶实变空洞，液气囊腔肺部阴影异变	多样性改变肺大叶实变多发性蜂窝状肺脓肿	多种形态浸润影呈节段性分布多见于肺下野
诊断依据	典型症状 +体征 + 胸片	毒血症 + 咳嗽、脓血痰+WBC 增高 +胸片	老年急性肺炎患者中毒症状 + 砖红痰	临床症状 + 胸片+ 血清学检查
确诊依据	痰细菌学检查	痰细菌学检查	痰细菌学检查	检出肺炎支原体
首选药物	青霉素 G	耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素	氨基糖苷类2、3 代头孢菌素	红霉素、罗红霉素、阿奇霉素

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