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乡村全科助理医师中医考试内容面瘫:面瘫风热证的配穴

2020-12-01 10:13 医学教育网
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乡村全科助理医师中医考试内容面瘫:面瘫风热证的配穴,医学教育网小编整理考点内容及对应练习题如下,希望对考生备考2021年乡村全科助理医师考试有帮助。

面瘫

【考频指数】★★★

【考点精讲】

一、概述

面瘫是以口角向一侧歪斜、眼睑闭合不全为主症的病症,又称“口眼㖞斜”。若病久不愈,则可致口眼斜难以恢复而致“倒错”。

西医学中,本病多指周围性面瘫,最常见于贝尔麻痹,也可见于亨特(Hunt)综合征等。

二、针灸治疗

1.基本治疗

治法:祛风通络,疏调经筋。治疗以局部穴和手足阳明经穴为主。

主穴:阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷。

配穴:风寒证配风池、列缺;风热证配外关、曲池;气血不足配足三里、气海;人中沟歪斜配水沟;鼻唇沟浅配迎香。

操作:在急性期,面部穴位手法不宜过重,针刺宜浅,取穴宜少,肢体远端的腧穴手法宜重;在恢复期,可加灸法。

2.其他治疗

(1)皮肤针法:取阳白、颧髎、地仓、颊车,用梅花针叩刺,以局部潮红为度,每日或隔日1次,适用于恢复期。

(2)刺络拔罐法:取阳白、颧髎、地仓、颊车。用三棱针点刺后再加拔火罐,每周2次,适用于恢复期。

(3)电针法:选太阳、阳白、地仓、颊车,接通电针仪,通电10~20分钟,强度以患者面部肌肉微见跳动而能耐受为度。如通电后,见牙齿咬嚼者,为针刺过深,刺中咬肌所致,应调整针刺的深度。适应于恢复期。

(4)穴位贴敷法:选太阳、阳白、颧髎、地仓、颊车。将马钱子锉成粉末约1~2分,撒于胶布上,然后贴于穴位处,5~7日换药1次。或用蓖麻仁捣烂加少许麝香,取绿豆粒大一团,贴敷穴位上,每隔3~5日更换1次。或用白附子研细末,加少许冰片做面饼,贴敷穴位,每日1次。

3.中药外洗 以牵正散加减,或用治疗本病的口服中药汤剂之药渣,趁热外敷患侧面部及耳后、颈项等部位,每日1次。

【进阶攻略】

此内容常考,常见于A2型题,需要重点掌握。

【易错易混淆辨析】

该知识常考以下内容:

面瘫针灸治疗的治法、主穴、配穴、操作。其他治疗也需要了解。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.与面瘫关系密切的经穴是

A.足太阳、足阳明经穴

B.手阳明、足太阳经穴

C.手足阳明经穴

D.足厥阴、手阳明经穴

E.手少阳、足太阳经穴

2.面瘫风热证的配穴是

A.风池、列缺

B.外关、曲池

C.水沟、翳风

D.迎香、颊车

E.足三里、气海

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】面瘫治疗以局部穴和手足阳明经穴为主。

2.B

【答案解析】面瘫主穴:阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷。

配穴:风寒证加风池、列缺;风热证加外关、曲池;气血不足加足三里、气海;人中沟歪斜加水沟;鼻唇沟浅加迎香。

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