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脉象及最常见的4种脉象

2018-08-29 11:38 医学教育网
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常见脉象及其临床意义是乡村全科助理医师考试的重要知识点,为了帮助广大考生备考,小编为大家整理出如下相关内容:

切脉是中医的四诊手段之一,根据脉象可以了解体内疾病的变化情况。现在常用的是寸口诊脉法。中医师用食指、中指和无名指在患者手腕横纹上的桡动脉处切脉。

切脉时环境要安静,让患者取坐姿或仰卧,手前臂与心脏尽量保持在同一水平位,前臂平放,手掌心向上。衣着宽松,呼吸均匀,保持血流通畅。不能在刚剧烈运动后切脉。脉分寸、关、尺三部,从腕横纹向肘部方向排列。左侧的寸、关、尺分别代表心、肝、肾,右侧的寸、关、尺分别代表肺、脾胃、命门。每部分别以轻、中、重度指力进行切脉。

无论左右手,均用食指切寸部,中指切关部,无名指切尺部。为了便于定位,可以先用中指置于掌后高骨处,即为关部;关部与腕横纹之间的食指处为寸部;无名指即为尺部。

常见脉象包括浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、细、散、伏、动、促、结、代、疾等28种。下面介绍最常见的4种脉象。

1浮脉

浮脉指脉位表浅,轻触即可明显感到脉搏,重按则脉力稍减但不空虚的脉象。主病为表证,由于外感病邪在表,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。浮而有力为表实;浮而无力为表虚。

2沉脉

沉脉指脉位较深,轻取不能应指,重按才可感到的脉象。主病为里证:病邪郁于里,气血内困,则脉沉而有力,为里实证;脏腑虚弱,气血不充,脉气鼓动乏力,则脉沉而无力,为里虚证。

3数脉

数脉指脉来急速,一息五至以上(相当于每分钟90次以上)的脉象。主病为热证:邪热鼓动,血行加速,脉数而有力为实热内盛;久病阴虚,虚热内生,血行加速,脉数而无力,为虚热证。

4迟脉

迟脉指脉来迟缓,一息不足四至(相当于每分钟60次以下)的脉象。主病为寒证:寒凝气滞,气血运行缓慢,因此脉迟而有力,为实寒证;阳气虚弱,无力推动血液运行,为虚寒证。

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