口腔、咽、喉部疾病

炎症

疼痛明显，常伴吞咽痛及吞咽困难

肿瘤

食物容易滞留在口腔及咽喉部，吞咽困难症状发生早

食管疾病

反流性食管炎

多数吞咽困难症状不重，常伴有反流、烧心等

食管良性肿瘤

病程进展相对比较缓慢，病程相对较长

食管癌

表现为进行性吞咽困难，常在数月内由进干食哽噎发展至半流质，甚至流质食物困难

一些引起食管受压的疾病

甲状腺肿大

可有颈部不适感，伴甲状腺肿大

纵隔疾病

可伴有发音障碍和呼吸系统症状

心血管疾病

常有心血管基础疾病的表现

中枢神经、脑神经疾病

吞咽、迷走、舌下等神经受损

常出现易疲劳、言语不清、进食时呛咳等症状

大脑皮质或脑干损害

语言障碍重于吞咽困难，可出现肢体运动障碍及病理征

肌肉病变

重症肌无力

肌无力首先出现在眼部，吞咽困难常在夜间更明显

神经肌肉功能障碍

缺铁性吞咽困难

可有慢性萎缩性胃炎、舌炎，营养不良等临床表现

贲门弛缓症

表现为间歇性吞咽困难、食物反流、胸骨不适或疼痛

中毒

肉毒素

最常见症状是眼肌麻痹，严重者可出现吞咽困难和失声