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急性胰腺炎是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。常见病因如下:
1.胆道疾病如胆石病、胆道感染,所致胰腺损伤与胰管流出道不畅,胰管内高压有关。
2.酒精及其代谢产物可促进胰液分泌,当不能充分引流时,导致胰管内压升高。
3.胰管阻塞如胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤导致胰管受阻塞、管内压升高。
4.十二指肠疾病如球后穿透溃疡、邻近十二指肠乳头的憩室炎可直接波及胰腺组织。
5.腹腔手术、腹部顿挫伤损伤胰腺组织、导致胰腺血液循环障碍。
6.代谢障碍如高甘油三酯血症,导致胰腺损伤可能与脂球微栓和毒性脂肪酸损伤胰腺组织细胞有关。
7.药物如噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素、磺胺类可促发急性胰腺炎,损伤与药物剂量无明确关系。
8.感染及全身炎症反应如急性流行性腮腺炎、甲型流感、肺炎衣原体感染、传染性单核细胞增多症,胰腺是受攻击的靶器官之一。
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