小儿缺铁性贫血治疗原则和预防是乡村全科助理医师考试大纲涉及的知识点内容，为帮助大家顺利备考，下面将整理的乡村全科助理医师备考考点-小儿缺铁性贫血治疗原则和预防具体内容整理如下，希望对大家复习相关知识点内容有所帮助。

1.一般治疗

（1）加强护理，防治感染。

（2）重度贫血者：保护心脏功能。

（3）加强营养：根据患儿消化能力，适当增加含铁质丰富的食物，合理膳食，以增加铁的吸收。

2.去除病因

（1）婴幼儿：合理喂养。

（2）儿童：纠正偏食、合理饮食。

（3）及时治疗慢性失血性疾病，如钩虫病、肠道畸形等。

3.铁剂治疗

（1）口服常用铁剂：①常用剂型：硫酸亚铁（含元素铁20%）、富马酸亚铁（含元素铁33%）、葡萄糖酸亚铁（含元素铁12%）、琥珀酸亚铁（含元素铁35%），多糖铁复合物（含元素铁46%）等。②剂量：元素铁4——6mg/（kgd），分3次口服，一次量不应超过1.5——2mg/kg。③方法：以两餐之间口服为宜。同时服用维生素C，可增加铁的吸收。避免与钙剂、牛奶及抗酸药等同服。

（2）注射铁剂：①剂型：山梨醇枸橼酸铁复合物（专供肌内注射）、右旋糖酐铁复合物（肌内注射或静脉注射）；葡萄糖氧化铁（静脉注射用）。②适应证：口服铁剂后无治疗反应者；口服后胃肠反应严重，虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者；胃肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。③注射铁剂应慎用。

（3）铁剂治疗后的反应和疗程：①口服铁剂12——24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加；②网织红细胞：于服药2——3天后开始上升，5——7日达高峰，2——3周后下降至正常；③血红蛋白：治疗1——2周后逐渐上升，3——4周达到正常。如3周内血红蛋白上升不足20g／L，注意寻找原因；④血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6——8周，以增加铁储存。

4.输红细胞

（1）输注红细胞的适应证是：①贫血严重，尤其是发生心力衰竭者；②合并感染者；③急需外科手术者。

（2）输红细胞注意事项：贫血愈严重，每次输注量应愈少。Hb在30g/L以下者，应采用等量换血方法；Hb在30——60g/L者，每次可输注浓缩红细胞4——6ml/kg；Hb在60g/L以上者，不必输红细胞。

5.预防

（1）提倡母乳喂养。

（2）做好喂养指导，及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品，如精肉、血、内脏、鱼等，并注意膳食合理搭配，婴儿鲜牛乳喂养时，必须加热以减少牛奶过敏所致肠道失血。

（3）婴幼儿食品（谷类制品、牛奶制品等）应加入适量铁剂加以强化。

（4）对早产儿：自2个月左右给予铁剂预防。

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