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甲状腺触诊时应注意什么?

2025-12-28 14:58 来源:正保医学教育网
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在进行甲状腺触诊时,医生需要注意以下几个方面:

首先,在开始触诊之前,应该确保患者处于一个舒适的体位,通常让患者采取坐姿或仰卧位,头部稍微后仰,这样可以更好地暴露颈部区域,便于检查。同时,向患者解释即将进行的操作及其目的,以减轻其紧张情绪。

接下来,观察甲状腺所在部位是否有异常的肿大、皮肤颜色变化等外观上的改变。然后用双手轻轻放在患者的颈前两侧,拇指放置于胸锁乳突肌后缘,其余手指平放于对侧。让患者做吞咽动作,在此过程中感受甲状腺是否随吞咽上下移动,并注意其大小、质地(如软硬程度)、表面光滑度及有无结节等情况。

触诊时要特别留意以下几点:
1. 两侧对比:比较左右两叶的形态和结构是否对称,发现不对称现象时应进一步探查原因。
2. 检查范围:除了甲状腺本身外,还需关注周围淋巴结的状态,看有无肿大或其他异常表现。
3. 动作轻柔:由于甲状腺组织较为脆弱,操作过程中要避免用力过猛导致损伤。
4. 结节性质判断:如果触及到结节,则需评估其硬度、活动度以及边界是否清晰等特征。

最后,根据触诊结果结合病史和其他辅助检查(如超声波、CT扫描等)进行综合分析,为诊断提供依据。对于疑似存在病变的情况,应及时转介至专科医生处做进一步诊治。

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