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常见药物不良反应有哪些?

2026-01-23 17:35 来源:正保医学教育网
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常见药物不良反应包括以下几类。

首先是副作用,这是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。比如使用阿托品治疗胃肠绞痛时,可能会出现口干、视力模糊、心悸等副作用。这是因为药物作用的选择性低,涉及多个效应器官,当某一效应被用作治疗目的时,其他效应就成为了副作用。

毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。急性毒性反应多损害循环、呼吸及神经系统功能,慢性毒性反应多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。例如,长期使用氨基糖苷类抗生素可能会损害听力和肾功能。

变态反应也较为常见,是一类免疫反应,也称过敏反应。反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效。如青霉素引起的过敏性休克,严重时可危及生命。其发生与药物剂量无关或关系甚少,在治疗量或极小量时都可能发生。

后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。例如,长期应用肾上腺皮质激素,停药后肾上腺皮质功能低下,数月内难以恢复。

继发反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果。如长期使用广谱抗生素后,肠道内一些敏感的细菌被抑制或杀灭,而不敏感的细菌如真菌大量繁殖,导致二重感染。

此外,还有特异质反应,少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与药物固有的药理作用基本一致,反应严重程度与剂量成比例。

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