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望舌质能辨哪些病症?

2026-01-22 20:08 来源:正保医学教育网
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望舌质是中医诊断中重要的内容,通过观察舌质能够辨别多种病症。

首先是舌神,主要表现在荣枯方面。荣舌,即舌质荣润红活,有光彩,说明脏腑气血充盈,病情较轻,预后较好;枯舌,舌质干枯死板,毫无生气,说明脏腑气血衰败,病情重,预后不良。

舌色方面,淡白舌主气血两虚、阳虚。气血不足,不能充分荣养舌体,导致舌色浅淡。若淡白湿润,舌体胖嫩,多为阳虚水湿内停;若淡白光莹,舌体瘦薄,多是气血两亏。红舌主热证,有实热和虚热之分。若舌红有苔,多为实热证,常见外感热病热盛期或脏腑阳热亢盛;若舌红少苔或无苔,则为虚热证,多因阴虚火旺所致。绛舌比红舌颜色更深,主里热亢盛、阴虚火旺。外感热病中,绛舌表示邪热入营;内伤杂病中,绛舌而少苔或无苔,是阴虚火旺的表现。紫舌主气血瘀滞。全舌青紫,多是全身性气血瘀滞;舌有紫色斑点,多属瘀血阻滞于局部,或局部血络损伤。

舌形上,老舌纹理粗糙或皱缩,坚敛而不柔软,多见于实证、热证;嫩舌纹理细腻,浮胖娇嫩,多见于虚证、寒证。胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。若舌淡胖大,多为脾肾阳虚,水湿内停;若舌红胖大,多是脾胃湿热或痰热内蕴。瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺。若舌色淡白而瘦薄,是气血两虚;若舌红绛而瘦薄,是阴虚火旺。裂纹舌多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。舌红绛而有裂纹,多属热盛伤津;舌淡白而有裂纹,多为血虚不润;舌淡白胖嫩边有齿痕又有裂纹,属脾虚湿侵。齿痕舌多主脾虚、水湿内盛证。舌淡胖大而润,边有齿痕,多属寒湿壅盛,或阳虚水湿内停;舌淡红而有齿痕,多

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