慢性肾衰是各种慢性肾脏疾病持续进展的共同结局，以下几种情况乡村全科执业助理医师应考虑将患者转诊。

首先，当患者出现难以控制的高血压时需要转诊。慢性肾衰患者常伴有高血压，若使用常规的降压药物治疗后，血压仍持续高于目标值，波动较大，如收缩压持续高于160mmHg或舒张压持续高于100mmHg，且伴有头晕、头痛、心慌等不适症状，可能提示肾脏病变进展或存在其他复杂的病理生理机制，需要上级医院进一步评估和调整治疗方案。

其次，出现严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱时应转诊。例如，患者出现严重的高钾血症，血清钾浓度高于6.0mmol/L，可导致心律失常甚至心脏骤停；或出现难以纠正的代谢性酸中毒，血pH值持续低于7.2，患者有深大呼吸、乏力、恶心呕吐等表现，乡村医疗条件可能无法有效处理，需转至上级医院进行紧急处理和监测。

再者，当患者出现明显的贫血症状且治疗效果不佳时需转诊。慢性肾衰患者由于促红细胞生成素生成减少等原因常伴有贫血，若使用促红细胞生成素及铁剂等治疗后，血红蛋白仍低于60g/L，患者有面色苍白、头晕、气短、活动耐力明显下降等症状，上级医院可进一步查找贫血原因并调整治疗。

另外，若患者出现严重的并发症，如心力衰竭，表现为呼吸困难、不能平卧、下肢水肿加重等；或出现尿毒症脑病，有精神异常、抽搐、昏迷等表现，乡村医疗机构缺乏相应的救治设备和技术，应立即转诊至有条件的上级医院进行救治。

最后，对于病情进展迅速，血肌酐短期内快速升高，或出现不明原因的急性肾损伤加重的患者，也需要及时转诊。上级医院可以通过更全面的检查，如肾脏穿刺活检等，明确病因，制定更合适的治疗方案。总之，及时准确的转诊可以为慢性肾衰患者争取更好的治疗时机和预后。