甲减即甲状腺功能减退症，治疗后是否需要转诊需要根据具体情况来判断。

一般来说，在以下几种情况下通常建议转诊。首先，如果经过规范治疗后，患者的甲状腺功能指标仍然无法恢复正常，比如甲状腺激素水平持续异常，促甲状腺激素（TSH）不能维持在正常范围内，这可能提示治疗方案需要进一步调整，基层医疗机构可能缺乏更深入的诊断和调整治疗方案的能力，此时应转诊至上级医院，让专科医生重新评估病情，制定更合适的治疗方案。

其次，若患者在治疗过程中出现了严重的并发症。例如，合并了黏液性水肿昏迷，这是一种严重的危及生命的情况，基层医疗机构的救治条件可能有限，需要及时转到有更强救治能力的上级医院进行综合治疗，包括呼吸支持、纠正水电解质紊乱等。另外，当患者出现了心脏方面的严重并发症，如心包积液、心力衰竭等，也需要转诊，因为上级医院在心血管疾病的诊断和治疗上更为专业，能够给予更精准的处理。

再者，如果患者对治疗药物出现了严重的不良反应。比如服用左甲状腺素钠片后出现了严重的过敏反应、肝功能损害等，基层医院可能难以准确判断和处理这些不良反应，需要上级医院进一步评估是否需要更换药物或采取其他治疗措施。

然而，如果患者经过治疗后，甲状腺功能指标稳定在正常范围内，症状明显改善，且没有出现任何并发症和不良反应，一般不需要转诊，可在基层医疗机构继续进行定期复查和随访。总之，要综合考虑患者的病情、治疗效果等多方面因素来决定是否转诊。