发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。以下是一些会导致发绀出现的常见疾病：

呼吸系统疾病是导致发绀的重要原因之一。例如慢性阻塞性肺疾病（COPD），包括慢性支气管炎和肺气肿，患者由于气道阻塞和肺部通气功能障碍，使得氧气吸入不足，二氧化碳排出受阻，导致血液中氧分压降低，还原血红蛋白增多，从而出现发绀。支气管哮喘发作时，支气管痉挛导致气道狭窄，气体交换障碍，也可引起发绀。此外，肺炎、肺栓塞等疾病，会影响肺部的气体交换功能，造成氧合不足，进而引发发绀。

心血管系统疾病也常导致发绀。先天性心脏病如法洛四联症，由于心脏结构的异常，导致静脉血混入动脉血，使动脉血氧饱和度降低，出现发绀，这种发绀通常从幼年就开始出现。心力衰竭时，心脏的泵血功能下降，导致体循环或肺循环淤血，组织灌注不足，氧气供应减少，也会出现发绀，患者可表现为口唇、四肢末端等部位的青紫。

血液系统疾病同样可能引发发绀。高铁血红蛋白血症是由于各种原因导致血红蛋白中的二价铁被氧化成三价铁，失去携带氧气的能力，当血中高铁血红蛋白含量达到一定程度时，就会出现发绀。硫化血红蛋白血症也会使患者出现发绀，这种情况相对少见。

此外，一些周围循环障碍性疾病，如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等，会导致肢体末端血液循环不畅，局部组织缺氧，引起发绀。中毒，如亚硝酸盐中毒，可使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，导致发绀。还有一些神经源性因素，如呼吸中枢抑制等，影响呼吸功能，也可能导致发绀的出现。总之，多种疾病都可能通过不同的机制导致发绀，临床需要仔细鉴别诊断。