在乡村全科执业助理医师考试相关内容里,问头身耳目目属于问诊中问身体局部情况的重要方面,这对于全面了解患者病情、准确辨证论治有着关键意义。
问头部时,要关注头痛的情况。比如,头痛突然发作且疼痛剧烈,多为实证,可能是外感邪气所致,像外感风寒,寒邪凝滞经络,气血运行不畅引发头痛;若头痛缓慢起病且时痛时止,多属虚证,可能是气血亏虚,不能上荣于脑导致。同时,还要询问头痛的部位,前额部疼痛多与阳明经相关,两侧头痛与少阳经有关等,这有助于判断经络归属。
问身体时,要了解身体的疼痛、沉重等感觉。身体疼痛且游走不定,多为风邪所致的行痹;疼痛固定不移且遇寒加重,为寒邪引起的痛痹。若身体有沉重感,可能是湿邪困阻,湿性重浊黏滞,阻碍气机运行。
问耳目方面,耳鸣如蝉鸣,声音较小,多为虚证,常见于肝肾阴虚,虚火上炎;耳鸣声大如潮水,多为实证,可能是肝胆火旺。对于目,要询问是否有目痛、目眩等。目痛红肿,多为肝经风热;目眩伴有头晕、腰膝酸软等,可能是肝肾不足。
问目,要关注眼睛的视觉变化,如视物模糊、视力下降等。视物模糊可能是气血不足不能滋养眼睛,也可能是肝肾亏虚,精血不能上注于目。通过对这些头身耳目目的细致询问,医生能更准确地把握病情,为后续的诊断和治疗提供有力依据。
问头部时,要关注头痛的情况。比如,头痛突然发作且疼痛剧烈,多为实证,可能是外感邪气所致,像外感风寒,寒邪凝滞经络,气血运行不畅引发头痛;若头痛缓慢起病且时痛时止,多属虚证,可能是气血亏虚,不能上荣于脑导致。同时,还要询问头痛的部位,前额部疼痛多与阳明经相关,两侧头痛与少阳经有关等,这有助于判断经络归属。
问身体时,要了解身体的疼痛、沉重等感觉。身体疼痛且游走不定,多为风邪所致的行痹;疼痛固定不移且遇寒加重,为寒邪引起的痛痹。若身体有沉重感,可能是湿邪困阻,湿性重浊黏滞,阻碍气机运行。
问耳目方面,耳鸣如蝉鸣,声音较小,多为虚证,常见于肝肾阴虚,虚火上炎;耳鸣声大如潮水,多为实证,可能是肝胆火旺。对于目,要询问是否有目痛、目眩等。目痛红肿,多为肝经风热;目眩伴有头晕、腰膝酸软等,可能是肝肾不足。
问目,要关注眼睛的视觉变化,如视物模糊、视力下降等。视物模糊可能是气血不足不能滋养眼睛,也可能是肝肾亏虚,精血不能上注于目。通过对这些头身耳目目的细致询问,医生能更准确地把握病情,为后续的诊断和治疗提供有力依据。

学员讨论(0)
相关资讯













扫一扫立即下载


