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切诊中脉象分类有哪些?

2026-05-13 07:26 来源:正保医学教育网
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在中医切诊中,脉象分类较为丰富,传统的脉象分类方式多样,常见的有28脉分类法等,以下为您详细介绍:

首先是浮脉类,包括浮脉、洪脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉。浮脉轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余,主表证,亦主虚证;洪脉脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌,多见于阳明气分热盛;濡脉浮细无力而软,主虚证与湿困;散脉浮散无根,至数不齐,主元气离散,脏腑精气衰败;芤脉浮大中空,如按葱管,常见于失血、伤阴等病证;革脉浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮,多见于亡血、失精、半产、漏下等。

其次是沉脉类,包含沉脉、伏脉、牢脉、弱脉。沉脉轻取不应,重按始得,主里证;伏脉重按推筋着骨始得,甚则伏而不见,常见于邪闭、厥病和痛极;牢脉沉按实大弦长,坚牢不移,多见于阴寒内盛、疝气癥积之实证;弱脉沉细无力而软,主阳气虚衰或气血俱虚。

再者是迟脉类,有迟脉、缓脉、涩脉、结脉。迟脉脉来迟慢,一息不足四至,主寒证,亦可见于邪热结聚之里实证;缓脉一息四至,来去怠缓,多见于湿病,脾胃虚弱,亦可见于正常人;涩脉形细而行迟,往来艰涩不畅,主精伤、血少,气滞、血瘀,痰食内停;结脉脉来缓慢,时有中止,止无定数,主阴盛气结,寒痰血瘀,气血虚衰。

然后是数脉类,包括数脉、疾脉、促脉、动脉。数脉脉来急促,一息五至以上而不满七至,主热证,亦主里虚证;疾脉脉来急疾,一息七八至,多见于阳极阴竭,元气将脱;促脉脉来数而时有一止,止无定数,主阳

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