当遇到以下情况时，需要转诊肝炎患者：

首先是诊断不明确的情况。如果患者出现了乏力、食欲减退、黄疸等疑似肝炎的症状，但通过基层医疗单位的检查手段，如肝功能、病毒标志物等检查后，仍无法明确是哪种类型的肝炎，例如不能确定是甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎中的哪一种，或者不能排除其他可能导致类似症状的疾病，如药物性肝损伤、自身免疫性肝病等，就需要转诊到上级医院进一步检查以明确诊断。

其次是病情严重的患者。如果患者出现了严重的黄疸，血清总胆红素明显升高，或者出现了肝性脑病的表现，如意识障碍、行为异常等，提示肝脏功能严重受损，可能发展为肝衰竭。还有患者出现了明显的凝血功能障碍，表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，这些情况都需要及时转诊到有条件的医院进行更积极的治疗，因为基层医疗单位可能缺乏有效的治疗手段和设备来应对这些严重情况。

再者是治疗效果不佳的情况。对于已经诊断明确并接受治疗的肝炎患者，如果经过一段时间的规范治疗后，肝功能指标没有改善，甚至持续恶化，如转氨酶、胆红素等指标持续升高，说明当前的治疗方案可能不适合患者，需要上级医院的专家调整治疗方案，制定更有效的治疗措施。

另外，对于慢性肝炎患者，如果出现了肝硬化的并发症，如腹水、消化道出血等，基层医疗单位可能无法提供全面有效的治疗，也需要及时转诊到上级医院进行综合治疗。同时，对于一些特殊人群的肝炎患者，如孕妇、儿童等，由于其生理特点特殊，治疗需要更加谨慎和专业，也建议转诊到上级医院进行管理。

总之，及时转诊肝炎患者可以确保患者得到更准确的诊断和更有效的治疗，提高患者的治疗效果和预后。