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心电学卫生专业技术资格考试复习资料:心电图简记

2012-01-29 15:55 医学教育网
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左房肥大

左房肥大P增宽, V1改变最明显。

双峰距超过0.04',P波切迹双峰显。

右房肥大

右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显。

肺A高压是根源,肺心先心均可见。

左室肥大

左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.

若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.

V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30'

横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.

RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚。

右室肥大

右室肥大看V1,试看R/S两相比。

如若R/S>1, 右肥诊断立考虑。

假如单看V1值,R波应≥1.0mv.

若加V5的S值,综合1.2mv就问诊。

顺钟较常出现,平均电轴>+110'

心梗:

Q单下倒,急梗快救。

Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急。

Q单:指ST呈单向曲线抬高

Q遗:指Q波不消失医学教|育网搜集整理

窦性心率

频率不快也不慢,每分搏动60~100之间。P波外貌长半圆,

P-R 0.12'-0.20'之间。P-P距差0.16',ⅠⅡ导轴不偏。

顺逆钟均可见,窦性心律可诊断。

窦性心律不齐

窦性心律不整齐,P-P间隔有差异。

同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记。医学教|育网搜集整理

窦性停搏

窦性P波无规律,较长时间不见P.

长短P-P不成比,窦性停搏要考虑。

逸搏与逸搏心律:

逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制。

逸搏波形同早搏,也分交界与房室。

逸搏出现周期后,这个特点要熟记。

逸搏出现连三次,逸搏心律便成立。

房性期前收缩

异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找。

若与QRS相重叠,P波一定找不到。

P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'.

QRS后边遇到P',R-P'<0.2'莫忘了。

提前QRS室上性,完全代偿为交界。

室性期前收缩

室性早搏一出现,这个周期必提前。

QRS宽大又畸形,它与P波不相关。

T与R波方向反,实是继发之改变。

如侧前后周期距,代偿间歇局完全。

房扑

窦性P波看不见,F"波形似锯齿状。

频率250-350次/分,等电位线无可观。

房颤

房颤窦性P波看不见,f波形大小连串。

房率350-600次/分,多数不能向下传。

心动周期绝不整,T波往往不明显。

颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨。

Ⅱ房室传导阻滞

Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同。

P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成。

此种阻滞较前重,P-R前短较固定。

房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成。

Ⅲ房室传导阻滞

Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS宽。

V1导联呈M型,S-T下移T倒转。

Ⅰ导S'波似V5,粗钝挫折自了然。

阻滞完全或不全,QRS0.12'是关键。

预激综合征(W-P-W综合征):

W-P-W综合征,QRS起始u波存。

P-R间期<0.10',QRS增宽为佐证医学教|育网搜集整理

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